Protegemos tu salud
con planes locales con cobertura internacional, a tu medida
Just Salud Local, ofrece beneficios para el cuidado de la salud integral. Una propuesta inclusiva y adaptable que va más allá del tratamiento de enfermedades, para enfocarse en el cuidado de tu bienestar.
Dentro de las coberturas que incluyen nuestros planes, se encuentran estudios preventivos para la mujer, terapias para el espectro autista y acceso a una red internacional para casos de alta complejidad.
Just, hace sentido.
Planes
Ultra
| Coberturas |
|
|---|
|
Elegibilidad
Titular y Cónyuge hasta los 69 años inclusive.
Hijo(s) dependientes hasta los 24 años inclusive. |
Titular y Cónyuge hasta los 69 años inclusive. |
|
Límite por caso
RD$3,000,000
|
RD$3,000,000 |
|
Reembolsos fuera de la red
90% de lo pagado
|
90% de lo pagado |
| Beneficios ambulatorios |
|
|
Consultas ambulatorias***
100% Ilimitadas
|
100% Ilimitadas |
|
Consultas psicológicas y psiquiátricas
100% hasta 6 consultas por mes
Reembolso 90% hasta RD$6,000 por consulta |
100% hasta 6 consultas por mes |
|
Laboratorios, Rayos X y Estudios Diagnósticos
100% Ilimitado
|
100% Ilimitado |
|
Procedimientos ambulatorios
100% Ilimitado
|
100% Ilimitado |
|
Terapias físicas y rehabilitación
100% hasta 30 terapias por año
|
100% hasta 30 terapias por año |
|
Terapias del habla
100% hasta 20 terapias por año
|
100% hasta 20 terapias por año |
|
Medicina ambulatoria
80% hasta RD$15,000
|
80% hasta RD$15,000 |
|
Urgencias y Emergencias
100% Ilimitado
|
100% Ilimitado |
|
Vacunas
100% hasta los 12 años I Después de los 12 años, 1 vacuna por año
|
100% hasta los 12 años I Después de los 12 años, 1 vacuna por año |
| Hospitalización |
|
|
Habitación
100%
Reembolso 90% hasta RD$25,000 por día/Ilimitado |
100% |
|
Unidad de cuidados intensivos
100%
|
100% |
|
Laboratorios, Rayos X y Estudios Diagnósticos
100%
|
100% |
|
Medicinas en hospitalización
100%
|
100% |
|
Material gastable, Sala de cirugía y/o de recuperación y Anestesia
100%
|
100% |
|
Honorarios médicos
100%
|
100% |
|
Terapias físicas y rehabilitación
100%
|
100% |
| Maternidad |
|
|
Parto normal o cesárea
100% hasta RD$500,000
|
100% hasta RD$500,000 |
|
Honorarios médicos
100% dentro del límite de parto normal o cesárea
|
100% dentro del límite de parto normal o cesárea |
|
Gastos del recién nacido
Hasta el límite por caso
|
Hasta el límite por caso |
|
Complicaciones de la maternidad
100% hasta RD$300,000, adicionales al limite de parto normal o cesárea
|
100% hasta RD$300,000, adicionales al limite de parto normal o cesárea |
|
Cobertura para recién nacido con problemas (primeros 90 días)
100% hasta RD$300,000, adicionales al limite de parto normal o cesárea
|
100% hasta RD$300,000, adicionales al limite de parto normal o cesárea |
|
Enfermedades congénitas
Nacidos en la póliza: hasta el límite por caso. No nacidos en la póliza: hasta RD$500,000 (Aplica período espera).
|
Nacidos en la póliza: hasta el límite por caso. No nacidos en la póliza: hasta RD$500,000 (Aplica período espera). |
|
Screening neonatal
100%
Reembolso 90% hasta RD$15,000 (ampliado) |
100% |
| Beneficios complementarios y adicionales |
|
|
Gastos Médicos catastróficos
Rep. Dom. y Red Directa en Latinoamérica: RD$3,000,000.
Colombia: RD$3,000,000 adicionales. Límite por año. |
Rep. Dom. y Red Directa en Latinoamérica: RD$3,000,000. |
|
Estudios preventivos de la mujer*
100% Una (1) vez al año
|
100% Una (1) vez al año |
|
Chequeo médico preventivo*
Una (1) vez al año (aplica para el titular mayor de 35 años)
|
Una (1) vez al año (aplica para el titular mayor de 35 años) |
|
Terapias para trastornos del espectro autista (TEA)
90% Reembolso hasta RD$1,500 por terapia. 8 terapias del habla y 24 Terapias conductales ABA por mes.
|
90% Reembolso hasta RD$1,500 por terapia. 8 terapias del habla y 24 Terapias conductales ABA por mes. |
|
Segunda opinión médica*
Incluido
|
Incluido |
|
Odontología**
Incluido
|
Incluido |
|
Ambulancia terrestre*
Incluido
|
Incluido |
|
Ambulancia aérea local*
Incluido
|
Incluido |
|
Enfermedades graves indemnizatoria
RD$100,000
|
RD$100,000 |
|
Seguro de vida para titular
RD$100,000
|
RD$100,000 |
|
Últimos gastos
RD$250,000
|
RD$250,000 |
|
Asistencia en Viajes Internacionales
US$15,000
|
US$15,000 |
|
Pases VIP Aeropuerto*
2 pases por año por asegurado, en salas Before Boarding AILA.
|
2 pases por año por asegurado, en salas Before Boarding AILA. |
Notas importantes
*Todas las coberturas internacionales dentro de la red aplican a deducible excepto maternidad, consultas y medicina ambulatoria.
*Todas las coberturas internacionales fuera de la red aplican a deducible y coaseguro.
*En caso de seleccionar su plan con deducible local, todas las coberturas locales quedarían sujetas al deducible seleccionado, excepto chequeo preventivo.
*Todas las coberturas fuera de la red aplican por reembolso.
*Todas las coberturas están basadas en lo usual, razonable y acostumbrado (URA).
Pro
| Coberturas |
|
|---|
|
Elegibilidad
Titular y Cónyuge hasta los 69 años inclusive.
Hijo(s) dependientes hasta los 24 años inclusive. |
Titular y Cónyuge hasta los 69 años inclusive. |
|
Límite por caso
RD$3,000,000
|
RD$3,000,000 |
|
Reembolsos fuera de la red
85% URA
|
85% URA |
| Beneficios ambulatorios |
|
|
Consultas ambulatorias***
Ilimitadas - Sujeto a copago
Reembolso 85% hasta RD$3,500 por consulta |
Ilimitadas - Sujeto a copago |
|
Consultas psicológicas y psiquiátricas
90% hasta 30 consultas por año
Reembolso 85% hasta RD$4,000 por consulta |
90% hasta 30 consultas por año |
|
Laboratorios, Rayos X y Estudios Diagnósticos
90% Ilimitado
|
90% Ilimitado |
|
Procedimientos ambulatorios
90% Ilimitado
|
90% Ilimitado |
|
Terapias físicas y rehabilitación
90% hasta 30 terapias por año
|
90% hasta 30 terapias por año |
|
Terapias del habla
90% hasta 20 terapias por año
|
90% hasta 20 terapias por año |
|
Medicina ambulatoria
80% hasta RD$8,000
|
80% hasta RD$8,000 |
|
Urgencias y Emergencias
100% Ilimitado
|
100% Ilimitado |
|
Vacunas
90% hasta los 12 años I Después de los 12 años, 1 vacuna por año
|
90% hasta los 12 años I Después de los 12 años, 1 vacuna por año |
| Hospitalización |
|
|
Habitación
100%
Reembolo 85% hasta RD$9,000 por día/Ilimitado |
100% |
|
Unidad de cuidados intensivos
100% LHM
|
100% LHM |
|
Laboratorios, Rayos X y Estudios Diagnósticos
100% LHM
|
100% LHM |
|
Medicinas en hospitalización
100% LHM
|
100% LHM |
|
Material gastable, Sala de cirugía y/o de recuperación y Anestesia
100% LHM
|
100% LHM |
|
Honorarios médicos
100%
|
100% |
|
Terapias físicas y rehabilitación
100% LHM
|
100% LHM |
| Maternidad |
|
|
Parto normal o cesárea
100% hasta RD$350,000
|
100% hasta RD$350,000 |
|
Honorarios médicos
100% dentro del límite de parto normal o cesárea
|
100% dentro del límite de parto normal o cesárea |
|
Gastos del recién nacido
Hasta el límite por caso
|
Hasta el límite por caso |
|
Complicaciones de la maternidad
100% hasta RD$200,000, adicionales al limite de parto normal o cesárea
|
100% hasta RD$200,000, adicionales al limite de parto normal o cesárea |
|
Cobertura para recién nacido con problemas (primeros 90 días)
100% hasta RD$200,000, adicionales al limite de parto normal o cesárea
|
100% hasta RD$200,000, adicionales al limite de parto normal o cesárea |
|
Enfermedades congénitas
Nacidos en la póliza: hasta el límite por caso. No nacidos en la póliza: hasta RD$350,000 (Aplica período espera).
|
Nacidos en la póliza: hasta el límite por caso. No nacidos en la póliza: hasta RD$350,000 (Aplica período espera). |
|
Screening neonatal
100%
Reembolso 85% hasta RD$10,000 (ampliado) |
100% |
| Beneficios complementarios y adicionales |
|
|
Gastos Médicos catastróficos
RD$2,000,000 por año (aplica para uso de Red Directa en Latinoamérica)
|
RD$2,000,000 por año (aplica para uso de Red Directa en Latinoamérica) |
|
Estudios preventivos de la mujer*
100% Una (1) vez al año
|
100% Una (1) vez al año |
|
Chequeo médico preventivo*
N/A
|
N/A |
|
Terapias para trastornos del espectro autista (TEA)
N/A
|
N/A |
|
Segunda opinión médica*
Incluido
|
Incluido |
|
Odontología**
Incluido
|
Incluido |
|
Ambulancia terrestre*
Incluido
|
Incluido |
|
Ambulancia aérea local*
N/A
|
N/A |
|
Enfermedades graves indemnizatoria
RD$50,000
|
RD$50,000 |
|
Seguro de vida para titular
RD$100,000
|
RD$100,000 |
|
Últimos gastos
RD$150,000
|
RD$150,000 |
|
Asistencia en Viajes Internacionales
N/A
|
N/A |
|
Pases VIP Aeropuerto*
N/A
|
N/A |
Notas importantes
*Todas las coberturas internacionales dentro de la red aplican a deducible excepto maternidad, consultas y medicina ambulatoria.
*Todas las coberturas internacionales fuera de la red aplican a deducible y coaseguro.
*En caso de seleccionar su plan con deducible local, todas las coberturas locales quedarían sujetas al deducible seleccionado, excepto chequeo preventivo.
*Todas las coberturas fuera de la red aplican por reembolso.
*Todas las coberturas están basadas en lo usual, razonable y acostumbrado (URA).
Next
| Coberturas |
|
|---|
|
Elegibilidad
Titular y Cónyuge hasta los 69 años inclusive.
Hijo(s) dependientes hasta los 24 años inclusive. |
Titular y Cónyuge hasta los 69 años inclusive. |
|
Límite por caso
RD$1,000,000
|
RD$1,000,000 |
|
Reembolsos fuera de la red
80% URA
|
80% URA |
| Beneficios ambulatorios |
|
|
Consultas ambulatorias***
Ilimitadas - Sujeto a copago
Reembolso 80% hasta RD$1,500 por consulta |
Ilimitadas - Sujeto a copago |
|
Consultas psicológicas y psiquiátricas
85% LHM hasta 25 consultas por año
Reembolso 80% hasta RD$3,000 por consulta |
85% LHM hasta 25 consultas por año |
|
Laboratorios, Rayos X y Estudios Diagnósticos
85% Ilimitado
|
85% Ilimitado |
|
Procedimientos ambulatorios
85% LHM
|
85% LHM |
|
Terapias físicas y rehabilitación
85% hasta 30 terapias por año
|
85% hasta 30 terapias por año |
|
Terapias del habla
85% hasta 20 terapias por año
|
85% hasta 20 terapias por año |
|
Medicina ambulatoria
80% hasta RD$5,000
|
80% hasta RD$5,000 |
|
Urgencias y Emergencias
100% Ilimitado
|
100% Ilimitado |
|
Vacunas
85% hasta los 12 años I Después de los 12 años, 1 vacuna por año
|
85% hasta los 12 años I Después de los 12 años, 1 vacuna por año |
| Hospitalización |
|
|
Habitación
100%
Reembolso hasta 80% hasta RD$4,500 por día/Ilimitado |
100% |
|
Unidad de cuidados intensivos
100% LHM
|
100% LHM |
|
Laboratorios, Rayos X y Estudios Diagnósticos
100% LHM
|
100% LHM |
|
Medicinas en hospitalización
100% LHM
|
100% LHM |
|
Material gastable, Sala de cirugía y/o de recuperación y Anestesia
100% LHM
|
100% LHM |
|
Honorarios médicos
100% LHM
|
100% LHM |
|
Terapias físicas y rehabilitación
100% LHM
|
100% LHM |
| Maternidad |
|
|
Parto normal o cesárea
100% LHM
|
100% LHM |
|
Honorarios médicos
100% LHM
|
100% LHM |
|
Gastos del recién nacido
100% LHM
|
100% LHM |
|
Complicaciones de la maternidad
100% hasta RD$300,000, adicionales al limite de parto normal o cesárea
|
100% hasta RD$300,000, adicionales al limite de parto normal o cesárea |
|
Cobertura para recién nacido con problemas (primeros 90 días)
100% LHM
|
100% LHM |
|
Enfermedades congénitas
Nacidos en la póliza: hasta el límite por caso. No nacidos en la póliza: hasta RD$250,000 (Aplica período espera).
|
Nacidos en la póliza: hasta el límite por caso. No nacidos en la póliza: hasta RD$250,000 (Aplica período espera). |
|
Screening neonatal
100% LHM
(básico) |
100% LHM |
| Beneficios complementarios y adicionales |
|
|
Gastos Médicos catastróficos
RD$1,000,000 por año (aplica para uso de Red Directa en Latinoamérica)
|
RD$1,000,000 por año (aplica para uso de Red Directa en Latinoamérica) |
|
Estudios preventivos de la mujer*
100% Una (1) vez al año
|
100% Una (1) vez al año |
|
Chequeo médico preventivo*
N/A
|
N/A |
|
Terapias para trastornos del espectro autista (TEA)
N/A
|
N/A |
|
Segunda opinión médica*
Incluido
|
Incluido |
|
Odontología**
Incluido
|
Incluido |
|
Ambulancia terrestre*
Incluido
|
Incluido |
|
Ambulancia aérea local*
N/A
|
N/A |
|
Enfermedades graves indemnizatoria
RD$50,000
|
RD$50,000 |
|
Seguro de vida para titular
RD$100,000
|
RD$100,000 |
|
Últimos gastos
RD$100,000
|
RD$100,000 |
|
Asistencia en Viajes Internacionales
N/A
|
N/A |
|
Pases VIP Aeropuerto*
N/A
|
N/A |
Notas importantes
*Todas las coberturas internacionales dentro de la red aplican a deducible excepto maternidad, consultas y medicina ambulatoria.
*Todas las coberturas internacionales fuera de la red aplican a deducible y coaseguro.
*En caso de seleccionar su plan con deducible local, todas las coberturas locales quedarían sujetas al deducible seleccionado, excepto chequeo preventivo.
*Todas las coberturas fuera de la red aplican por reembolso.
*Todas las coberturas están basadas en lo usual, razonable y acostumbrado (URA).
Clásico
| Coberturas |
|
|---|
|
Elegibilidad
Titular y Cónyuge hasta los 69 años inclusive.
Hijo(s) dependientes hasta los 24 años inclusive. |
Titular y Cónyuge hasta los 69 años inclusive. |
|
Límite por caso
RD$1,000,000
|
RD$1,000,000 |
|
Reembolsos fuera de la red
80% URA
|
80% URA |
| Beneficios ambulatorios |
|
|
Consultas ambulatorias***
Ilimitadas - Sujeto a copago
Reembolso 80% hasta RD$1,500 por consulta |
Ilimitadas - Sujeto a copago |
|
Consultas psicológicas y psiquiátricas
85% LHM hasta 25 consultas por año
Reembolso 80% hasta RD$3,000 por consulta |
85% LHM hasta 25 consultas por año |
|
Laboratorios, Rayos X y Estudios Diagnósticos
85% Ilimitado
|
85% Ilimitado |
|
Procedimientos ambulatorios
85% LHM
|
85% LHM |
|
Terapias físicas y rehabilitación
85% hasta 30 terapias por año
|
85% hasta 30 terapias por año |
|
Terapias del habla
85% hasta 20 terapias por año
|
85% hasta 20 terapias por año |
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Medicina ambulatoria
80% hasta RD$5,000
|
80% hasta RD$5,000 |
|
Urgencias y Emergencias
100% Ilimitado
|
100% Ilimitado |
|
Vacunas
85% hasta los 12 años I Después de los 12 años, 1 vacuna por año
|
85% hasta los 12 años I Después de los 12 años, 1 vacuna por año |
| Hospitalización |
|
|
Habitación
100%
Reembolso hasta 80% hasta RD$4,500 por día/Ilimitado |
100% |
|
Unidad de cuidados intensivos
100% LHM
|
100% LHM |
|
Laboratorios, Rayos X y Estudios Diagnósticos
100% LHM
|
100% LHM |
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Medicinas en hospitalización
100% LHM
|
100% LHM |
|
Material gastable, Sala de cirugía y/o de recuperación y Anestesia
100% LHM
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100% LHM |
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Honorarios médicos
100% LHM
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100% LHM |
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Terapias físicas y rehabilitación
100% LHM
|
100% LHM |
| Maternidad |
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Parto normal o cesárea
100% LHM
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100% LHM |
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Honorarios médicos
100% LHM
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100% LHM |
|
Gastos del recién nacido
100% LHM
|
100% LHM |
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Complicaciones de la maternidad
100% hasta RD$300,000, adicionales al limite de parto normal o cesárea
|
100% hasta RD$300,000, adicionales al limite de parto normal o cesárea |
|
Cobertura para recién nacido con problemas (primeros 90 días)
100% LHM
|
100% LHM |
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Enfermedades congénitas
Nacidos en la póliza: hasta el límite por caso. No nacidos en la póliza: hasta RD$250,000 (Aplica período espera).
|
Nacidos en la póliza: hasta el límite por caso. No nacidos en la póliza: hasta RD$250,000 (Aplica período espera). |
|
Screening neonatal
100% LHM
(básico) |
100% LHM |
| Beneficios complementarios y adicionales |
|
|
Gastos Médicos catastróficos
RD$1,000,000 por año (aplica para uso de Red Directa en Latinoamérica)
|
RD$1,000,000 por año (aplica para uso de Red Directa en Latinoamérica) |
|
Estudios preventivos de la mujer*
100% Una (1) vez al año
|
100% Una (1) vez al año |
|
Chequeo médico preventivo*
N/A
|
N/A |
|
Terapias para trastornos del espectro autista (TEA)
N/A
|
N/A |
|
Segunda opinión médica*
Incluido
|
Incluido |
|
Odontología**
Incluido
|
Incluido |
|
Ambulancia terrestre*
Incluido
|
Incluido |
|
Ambulancia aérea local*
N/A
|
N/A |
|
Enfermedades graves indemnizatoria
RD$50,000
|
RD$50,000 |
|
Seguro de vida para titular
RD$100,000
|
RD$100,000 |
|
Últimos gastos
RD$100,000
|
RD$100,000 |
|
Asistencia en Viajes Internacionales
N/A
|
N/A |
|
Pases VIP Aeropuerto*
N/A
|
N/A |
Notas importantes
*Todas las coberturas internacionales dentro de la red aplican a deducible excepto maternidad, consultas y medicina ambulatoria.
*Todas las coberturas internacionales fuera de la red aplican a deducible y coaseguro.
*En caso de seleccionar su plan con deducible local, todas las coberturas locales quedarían sujetas al deducible seleccionado, excepto chequeo preventivo.
*Todas las coberturas fuera de la red aplican por reembolso.
*Todas las coberturas están basadas en lo usual, razonable y acostumbrado (URA).
